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ginseng Qual è il ginseng? Il Ginseng è una pianta conosciuta anche come Anchi Ginseng, Baie Rouge, Ginseng canadese, Ginseng & agrave; Cinq foglioline, Ginseng Am & eacute; ricain, Ginseng Americano, Ginseng, North American Ginseng, Occidental Ginseng, Ontario ginseng, Panax Quinquefolia, Racine de Ginseng, Rosso Berry, Ren Shen, Sang, Shang, Shi Yang Seng, Xi Yang Shen e altri nomi. Ginseng è stato utilizzato in medicina alternativa come un aiuto eventualmente efficace nel ridurre la glicemia dopo un pasto in pazienti con diabete di tipo 2, e per le infezioni respiratorie. Ginseng è stato utilizzato anche per migliorare le prestazioni atletiche. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che il ginseng non può essere efficace nel trattamento di questa condizione. Altri usi non provata con la ricerca hanno incluso l'attenzione disturbo da deficit-iperattività (ADHD), il cancro al seno, cancro stanchezza legati, i sintomi della menopausa, perdita di memoria, anemia, insonnia, disturbi della coagulazione, disturbi digestivi e di altre condizioni. Non è certo se il ginseng è efficace nel trattamento di qualsiasi condizione medica. uso medicinale di questo prodotto non è stato approvato dalla FDA. Ginseng non deve essere usato al posto del farmaco prescritto per lei dal suo medico. Ginseng è spesso venduto come un integratore a base di erbe. Non ci sono standard di produzione regolamentati in atto per molti composti a base di erbe e di alcuni integratori commercializzati sono stati trovati per essere contaminati con metalli tossici o altri farmaci. supplementi di erbe / salute dovrebbero essere acquistati da una fonte affidabile per minimizzare il rischio di contaminazione. Ginseng può essere utilizzato anche per scopi non elencati in questa guida del prodotto. Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere ginseng? Seguire tutte le indicazioni sull'etichetta del prodotto e del pacchetto. Dillo ognuno dei vostri fornitori di servizi sanitari circa tutte le condizioni mediche, allergie, e tutti i farmaci che si utilizzano. Cosa devo discutere con il mio medico prima di prendere il ginseng? Prima di usare il ginseng, parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria. Potrebbe non essere in grado di usare il ginseng se si dispone di alcune condizioni mediche. Chiedere a un medico, il farmacista, o il fornitore di assistenza sanitaria se è sicuro per voi di utilizzare questo prodotto se si dispone di: condizioni ormone-sensibile, come il cancro al seno, cancro uterino, cancro ovarico, dell'endometriosi o fibromi uterini; un disturbo mentale come la schizofrenia; o un intervento chirurgico imminente. Ginseng è considerato probabilmente non sicuro da usare durante la gravidanza. Non è noto se il ginseng passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Non utilizzare questo prodotto senza il consiglio del medico se si sta allattando un bambino. Non dare qualsiasi supplemento a base di erbe / salute di un bambino senza il consiglio del medico. Come devo prendere il ginseng? Quando si considera l'uso di integratori a base di erbe, chiedere il parere del proprio medico. Si può anche prendere in considerazione la consultazione di un medico che è addestrato nell'uso di integratori a base di erbe / salute. Se si sceglie di utilizzare il ginseng, usarlo come indicato sulla confezione o come indicato dal vostro medico, il farmacista, o il fornitore di assistenza sanitaria. Non utilizzare più di questo prodotto rispetto a quanto raccomandato in etichetta. Non utilizzare diverse formulazioni di ginseng (come compresse, liquidi e altri), allo stesso tempo, se non specificatamente indicato a farlo da un professionista sanitario. Utilizzando diverse formulazioni insieme aumenta il rischio di overdose. Chiamate il vostro medico se la condizione si sta trattando con ginseng non migliora, o se peggiorano durante l'utilizzo di questo prodotto. Se avete bisogno di un intervento chirurgico o un intervento odontoiatrico, interrompere l'assunzione di ginseng almeno 2 settimane prima del tempo. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Che cosa accade se manco una dose? Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non usare il ginseng extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di ginseng? Seguire le istruzioni del proprio medico su eventuali restrizioni sui prodotti alimentari, bevande, prodotti o attività. Evitare l'uso di ginseng insieme ad altri integratori a base di erbe / salute che possono abbassare lo zucchero nel sangue, come l'acido alfa-lipoico, cromo, artiglio del diavolo, fieno greco, aglio, gomma di guar, ippocastano, psyllium, e altri. effetti collaterali Ginseng Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Anche se non tutti gli effetti collaterali sono noti, ginseng è pensato per essere probabile sicuro per la maggior parte delle persone, se assunto per via orale per un breve periodo di tempo. Smettere di usare il ginseng e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di: grave reazione cutanea - febbre, mal di gola, gonfiore in faccia o della lingua, bruciando nei tuoi occhi, il dolore della pelle, seguita da una eruzione cutanea rossa o viola che si diffonde (soprattutto del viso o parte superiore del corpo) e le cause di vesciche e desquamazione. Gli effetti indesiderati comuni possono includere: Perché si dovrebbe stare attenti a Ginseng Dal bevande energetiche alla medicina tradizionale, ci si sente come non si può andare da nessuna parte in questi giorni senza incorrere in ginseng. Alcuni sostengono che è una potenza antiossidante. Altri vi diranno che può fare tutto da migliorare la funzione del cervello a regolare lo zucchero nel sangue. Ginseng è stato utilizzato per migliaia di anni attraverso diverse nazioni e culture. E 'apprezzato per le sue proprietà curative, ma può essere difficile separare i miti dai fatti. Ci siamo seduti con dietista con sede in California Lori Zanini a parlare di ciò che il ginseng può e non può fare, come e se si deve integrare nella vostra dieta, e il modo migliore per sfruttare il suo potere. Non è un farmaco miracoloso In primo luogo, parliamo di ciò che il ginseng non è: un miracolo di droga, una panacea, o di un one-size-fits-all rimedio. Ginseng è pieno di antiossidanti Sostiene che si può aumentare i livelli di energia sono infondate Ci sono effetti collaterali in abbondanza, in modo da controllare con un medico prima Alcuni sostengono che si può ridurre lo stress, alleviare la disfunzione erettile, scongiurare la demenza, rafforzare il sistema immunitario, prevenire l'influenza o raffreddore, ridurre le infezioni, migliorare la digestione, e anche curare il cancro. Tuttavia, non c'è molto ricerca per sostenere nulla di tutto ciò. "Le uniche due condizioni in cui ginseng americano è stato trovato per essere possibilmente efficace è con diabete di tipo 2 e di regolazione infezioni respiratorie superiori", spiega Zanini. Tuttavia, lei è pronto a sottolineare che non dovrebbe essere usato per trattare qualsiasi tipo di malattia senza controllo medico, e di diffidare di chiunque ti si può dice. Mentre è spesso aggiunto alle bevande energetiche e alimentari - per aumentare l'energia, la produttività, e anche la memoria - non ci sono prove a sostegno di queste affermazioni, sia. Pieno di antiossidanti Uno dei motivi principali la gente prende il ginseng è a causa delle sue proprietà antiossidanti. Gli antiossidanti, che sono molecole che inibiscono l'ossidazione di altre molecole, sono molto in voga in questo momento. Dal momento che l'ossidazione può causare la crescita di radicali liberi, un sacco di ricerca è stato fatto per determinare se gli antiossidanti possono realmente combattere il cancro. Secondo uno studio. ginseng effettivamente contiene abbastanza antiossidanti per contribuire a rafforzare lo scudo immunità del vostro corpo. Che dovrebbero evitare di ginseng? Come ogni integratore, ginseng ha la sua quota di effetti collaterali, alcuni dei quali sono gravi. Molti farmaci interagiscono scarsamente con esso. Zanini ci dice che ha visto segnalazioni di utenti di ginseng vivendo diarrea, insonnia, mal di testa, tachicardia, sbalzi di pressione, e altro ancora. Le donne possono verificarsi effetti collaterali aggiuntivi, come sanguinamento vaginale e tensione mammaria. Questi effetti collaterali sono abbastanza gravi che le donne che combattono il cancro al seno viene detto di evitare di ginseng. Se si sceglie di assumere integratori di ginseng, sempre acquistare da una fonte affidabile e fare attenzione a non consumare troppo di esso. La maggior parte dei medici daranno il via libera alla adulti sani che assumono 3 grammi per via orale fino a due ore prima di mangiare. Questo può aiutare le persone con diabete di tipo 2 controllare la glicemia. Tuttavia, si dovrebbe parlare con il proprio medico prima di aggiungere il ginseng al vostro regime esistente. "Non c'è una dose adeguata", spiega Zanini. "Dipende da età, stato di salute, e di altri fattori." Sarebbe Zanini raccomandare l'aggiunta di ginseng per diete 'i suoi pazienti? Sì e no. "Mi sentirei più comodo consigliarlo per gli individui non prendere altri farmaci in cui potrebbe verificarsi potenziali interazioni, ma io non lo consiglio ginseng per curare una malattia." Come il più veloce sito di informazione sanitaria crescente dei consumatori - con 65 milioni di visitatori mensili - La missione di Healthline è quella di essere il vostro alleato più fidato nella vostra ricerca della salute e del benessere. Potete contare su di noi per fornire contenuti esperto con vera cura. 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Famiglia: Araliaceae (ginseng) Nome comune (s): P. ginseng. radix ginseng. ginseng asiatico. ginseng cinese. ginseng coreano. o ginseng orientale; P. quinquefolius. ginseng americano o canadese ginseng usi radice di ginseng è ampiamente usato per la sua adattogena, immunomodulante, antineoplastici, cardiovascolare, sistema nervoso centrale, endocrino, e gli effetti ergogenici, ma questi usi non sono stati confermati da studi clinici. dosaggio Secondo The Complete Commissione tedesca E monografie. preparati grezzi di polvere di radice essiccata 1 a 2 g possono essere prese ogni giorno per un massimo di 3 mesi. In numerosi studi clinici, il dosaggio di radice greggio variava da 0,5 a 3 g / die e la dose di estratti è generalmente variava da 100 a 400 mg. Controindicazioni Controindicazioni non sono stati stabiliti a parte nota ipersensibilità. Gravidanza / Allattamento Le informazioni riguardanti la sicurezza e l'efficacia in gravidanza e l'allattamento è carente. interazioni esiste una limitata evidenza per eventuali interazioni stabilite, con la maggior parte dei dati derivati da studi di laboratorio e volontari sani. Pochissime case report esistono; tuttavia, prestare attenzione quando si utilizzano i seguenti farmaci: antidiabetici farmaci / insulina, farmaci antipsicotici, caffeina e altri stimolanti, furosemide, imatinib, inibitori della monoamino-ossidasi (MAO), e nifedipina. Interazioni con warfarin e farmaci antivirali sono contrastanti. Reazioni avverse Si stima che più di 6 milioni di persone ingerire ginseng regolarmente negli Stati Uniti. Ci sono state poche segnalazioni di gravi reazioni e una bassissima incidenza di eventi avversi è stato riportato negli studi clinici. Sono state riportate ipersensibilità ed anafilassi. L'uso inappropriato di P. ginseng o sindrome di abuso di ginseng comprende sintomi quali ipertensione, diarrea, insonnia, mastodinia, eruzioni cutanee, confusione e depressione. Tossicologia Botanica Ginseng si riferisce comunemente a P. quinquefolius L. o P. ginseng C. A. Meyer, 2 membri della famiglia Araliaceae. Molte altre specie sono meno comunemente utilizzati in Asia. Le ginseng sono stati classificati come membri della Aralia genere nei testi più vecchi. Nella orientale e centrale degli Stati Uniti e del Canada, P. quinquefolius si trova in ricchi, freschi boschi; una grande coltura è coltivato su scala commerciale in Wisconsin. La specie asiatiche P. ginseng è coltivato in Corea e Cina. La breve pianta cresce da 3 a 7 foglie composte che cadono in autunno e porta un gruppo di frutti rossi o giallastri da giugno a luglio. La forma della radice può variare a seconda della specie ed è stato utilizzato per distinguere i tipi di ginseng. In medicina, la radice è considerata la parte più preziosa della pianta nel fornire i ginsenosidi farmacologicamente attive. contenuti Ginsenoside varia con l'età della radice, stagione della raccolta, e metodo di conservazione. Mentre almeno 4 ginsenosides sono rilevabili nella maggior parte dei giovani radici, questo numero più che raddoppia dopo 6 anni di crescita. ginseng di alta qualità è generalmente raccolte in autunno, dopo 5 a 6 anni di crescita. 1. 2 P. ginseng non deve essere confuso con il ginseng siberiano (Eleutherococcus senticosus), una specie correlati con chimici diversi. 1 Storia Ginseng è forse la pianta più ampiamente riconosciuto utilizzato nella medicina tradizionale e ora gioca un ruolo importante nel mercato sanitario a base di erbe. Per più di 2000 anni, le varie forme sono stati utilizzati in medicina. Il nome Panax deriva dalla parola greca per & ldquo; la guarigione, & rdquo; e le sue proprietà sono state così propagandato. A forma di uomo figura di radice di ginseng (mezzi shen-Seng & ldquo; uomo-root & rdquo;) ha portato i sostenitori della dottrina di firme, una filosofia antica erboristi europei, a credere che la radice potrebbe rafforzare qualsiasi parte del corpo. Attraverso i secoli, la radice è stata utilizzata nel trattamento di astenia, arteriosclerosi, sangue e disturbi emorragici, e colite, nonché per alleviare gli effetti dell'invecchiamento, cancro, e senilità. La prova di effetto di rafforzamento generale della radice è stato esaminato per la sua capacità di aumentare la capacità mentale e fisica, così come il suo effetto protettivo contro il diabete, nevrosi, malattie da radiazioni, e alcuni tipi di cancro. Oggi, la sua popolarità è ampiamente dovuta all'effetto adattogena o stress-protettivo di saponine. 3. 4 Chimica composti importanti nel ginseng sono saponine triterpeniche, polyacetylenes, sequiterpenes, polisaccaridi, peptidoglicani, composti contenenti azoto e altri composti, tra cui gli acidi grassi, carboidrati e composti fenolici. 2. 5. 6 Le saponine triterpeniche sono considerati i composti più attivi, e alcune stime riportano fino a 150 diversi ginsenosidi, raggruppati in uno dammarane o gruppi oleanane. 6 Molti metodi analitici sono stati descritti e gli standard pubblicati. La Farmacopea europea richiede un minimo di 0,4% combinato Rg1 e Rb1 ginsenosidi, mentre la farmacopea cinese richiede ginseng radix (radice secca) di avere non meno del 0,3% Rg1 e Re ginsenosidi combinati e non inferiore allo 0,2% Rb1. 5 La maggior parte dei preparati a base di erbe tradizionale ginseng contiene ginsenosidi. Tuttavia, un prodotto disponibile commercialmente, noto come CVT-E002, un estratto acquoso brevettato di circa 80% al 90% poly-furanosyl-pyranosyl-saccaridi dalle radici di ginseng nordamericano (P. quinquefolius), non contiene ginsenosidi. 7 adulteranti trovano comunemente nei preparati ginseng causa del costo elevato di autentiche radici di ginseng, e la presenza di metilxantine naturali possono anche contribuire ad alcuni effetti fisiologici rilevati. 6. 7. 8 Scostamenti nei metodi di coltivazione e di lavorazione, nonché le singole genetica di ciascuna fonte vegetale, producono diversi composti chimici tra prodotti commerciali. Ciò può contribuire alla mancanza di consenso tra studi sulla farmacologia e l'efficacia di ginseng e dovrebbe essere considerato nella conduzione ed interpretazione della ricerca. 2. 9 Un secondo fattore che può aver prodotto risultati errati è la scoperta che ginsenosides sono metabolizzati ampiamente dalla microflora intestinale umana e che alcuni dei metaboliti sono farmacologicamente attivi. batteri del colon possono rimuovere i 3 zuccheri da ginsenoside Rb1 in modo graduale, e composti deglicosilate vengono poi esterificato nel fegato con acidi grassi stearico, palmitico, oleico e acido. Questi esteri persistono nel fegato per fino a 24 ore. 10 In tal modo, le differenze di flora intestinale di un individuo può portare a diverse risposte farmacologiche alle preparazioni di ginseng. Usi e Farmacologia Recensioni degli effetti del ginseng sono stati pubblicati. La maggior parte degli studi hanno utilizzato preparazioni intero root, con notevoli variazioni a causa di identificazione delle specie incerta, l'età delle radici, e il processo di polimerizzazione utilizzato. Le variazioni di saponine tra le specie possono anche contribuire alla mancanza di consenso tra i ricercatori sulla farmacologia di ginseng. 2. 6. 11 Entrambi i ginsenosidi e polyacetylenes hanno dimostrato effetti antitumorali in vitro, comprendenti citotossico diretto ed effetti inibitori della crescita, l'induzione della differenziazione, e l'inibizione di metastasi. Alte concentrazioni di M1, un metabolita attivo di Rb1, Rb2 e Rc, la morte cellulare indotta di cellule di topo melanoma regolando proteine coinvolte nella apoptosi. Ginsenosidi Rh2 e RH3 differenziazione indotta di cellule di leucemia promielocitica in granulociti; Rg3 inibito l'adesione e l'invasione delle cellule di melanoma e una diminuzione metastasi polmonari. 6. 12. 13 I dati epidemiologici sostengono un effetto protettivo di ginseng sui tumori degli organi non specifici. 6. 14 Uno studio a lungo termine di ginseng 1 g preso a settimana per 3 anni tra gli adulti con gastrite atrofica a lungo termine hanno mostrato alcun effetto sul rischio relativo complessivo di cancro. Nell'analisi dei sottogruppi di sesso maschile, c'è stata una riduzione del rischio di mancato & ndash; i tumori specifici per un organo-. 14 Prove valutare l'effetto del ginseng (sia P. quinquefolius e P. ginseng) sulla fatica di cancro legati a dosi di 1 a 2 g / giorno per 8 a 12 settimane hanno mostrato effetti per alcuni, ma non tutti, gli aspetti della fisica e mentale funzionamento. 15. 16 Il ginseng può migliorare alcuni degli effetti negativi della chemioterapia connessi chemioembolizzazione arteriosa transcatetere. 17 saponine ginseng sono stati segnalati per agire calcio-antagonisti selettivi e migliorare il rilascio di ossido nitrico dalle cellule endoteliali e neuronali. Studi in vitro hanno dimostrato che il totale delle saponine ginseng estratto da Panax notoginseng e P. quinquefolius inibito l'ingresso di calcio attraverso i canali del calcio recettori azionati senza influenzare l'ingresso di calcio attraverso i canali di tensione o di rilascio di calcio intracellulare. 6. 18 In studi condotti su conigli e cani, ginsenosidi Ro e RB da P. ginseng offerto un effetto protettivo nei ischemia e riperfusione del miocardio lesioni. Questo effetto può essere in parte mediata da aumento del rilascio di prostaciclina e dall'attivazione di ossido nitrico sintasi e il successivo rilascio di ossido nitrico. Un effetto inibitorio sull'aggregazione piastrinica e la conversione del fibrinogeno in fibrina è stata dimostrata, e la prevenzione di ateroma nei conigli alimentati è stata osservata una dieta ricca in colesterolo. 6. 19 Studi clinici hanno valutato l'effetto del ginseng sul sistema cardiovascolare sono limitati. Ipotensivi e gli effetti ipertensivi sono stati postulato. In uno studio a breve termine negli adulti sani, ginseng 3 g ha avuto alcun effetto sulla pressione sanguigna, ma ha abbassato l'indice arteriosa di aumento, 20 mentre uno studio di 12 settimane tra gli adulti ipertesi trovato alcun effetto del ginseng sulla pressione arteriosa di 24 ore o renale funzione. 21 Shenfu iniezione, un misto di ginseng e monkshood, è stato utilizzato per prevenire il danno da riperfusione dopo la sostituzione della valvola mitrale. 22 Sanchi (P. notoginseng) è ampiamente usato nella medicina tradizionale cinese a ictus ischemico acuto. Le saponine in Sanchi sono simili a quelli trovati in P. ginseng e sono classificati come saponine dammarane (Rb1 e Rg1 in primo luogo). Una revisione di studi clinici ha trovato prove limitate di effetti di Sanchi sugli effetti a breve termine di ictus ischemico, ma ha osservato che le prove erano di qualità metodologica limitata. 23 Rb1 e Rg1 sembrano svolgere un ruolo importante nel sistema nervoso centrale effetti stimolanti e inibitori e possono modulare i neurotrasmettitori. l'attività colinergica, implicata nel mediare i processi di apprendimento e memoria, è influenzato da alcuni ginsenosidi. effetti stimolanti antiossidanti, anti-infiammatori, antiapoptotiche, e immunitario sono suggeriti per contribuire ad un effetto protettivo nei disturbi neurodegenerativi. 24 Gli studi sugli animali dimostrano che Rb1, Rg1, e Re prevenire i deficit di memoria scopolamina, e che Rb1 e Rg1 sembrano aumentare l'assorbimento di colina centrale e facilitare il rilascio di acetilcolina dai tessuti dell'ippocampo. I risultati di uno studio in ratti anziani suggeriscono che la somministrazione orale giornaliera di estratto di ginseng P. 8 g / kg / giorno per 12 giorni migliorate prestazioni di apprendimento. Nei tessuti animali, estratto di ginseng inibito acido gamma-aminobutirrico (GABA), glutammina, dopamina, noradrenalina, serotonina e l'assorbimento in maniera concentrazione-dipendente. 6. 24. 25. 26 sono stati condotti studi clinici limitata di alta qualità, e le revisioni sistematiche includere dati provenienti da pochissimi studi. 11. 27 un effetto ansiolitico tramite modulazione GABA è stato suggerito di essere responsabile di un miglioramento osservato in disturbi del sonno per il ginseng fermentato. 28 Tra gli adulti in buona salute, effetti a breve termine di P. ginseng e P. quinquefolius includono aumentato le prestazioni mentali, aumento calma, e diminuito la fatica mentale. 29. 30. 31 Una revisione l'effetto del ginseng sulle funzioni cognitive nella malattia di Alzheimer ha trovato un effetto a favore di ginseng per l'esame di stato mini-mentale e l'Alzheimer Disease Assessment Scale per il 2 studi inclusi. 27. 32 utilizzo diffuso di ginseng e la disponibilità dei dati degli studi clinici limitati a rendere gli studi sugli animali in gran parte ridondanti. La prova sembra sostenere la modulazione di sensibilizzazione all'insulina e la secrezione di base colinergici, dopaminergici, adrenergici, e le azioni di ossido nitrico trovati con ginsenosidi. Questi sono stati notati per influenzare il metabolismo del glucosio negli studi sugli animali. 24. 33. 34 studi clinici di qualità limitata sono stati condotti tra gli adulti con diabete, con la maggior parte degli studi che valutano ginseng in volontari sani. I miglioramenti nelle misure di glucosio nel sangue e il controllo glicemico sono stati segnalati in alcuni, 33. 34. 35. 36. 37, ma non tutti, 31. 38. 39 studi. effetti ergogenici Studi sugli animali utilizzo diffuso di ginseng e la disponibilità dei dati degli studi clinici limitati a rendere gli studi sugli animali in gran parte ridondanti. Le prove a sostegno dell'efficacia del ginseng nel migliorare le prestazioni fisiche è in conflitto. le prestazioni fisiche in giovani, volontari attivi non è migliorata in 4 studi; Tuttavia, altri studi hanno riportato una diminuzione della frequenza cardiaca e un aumento massimo di ossigeno. 11. 40 Una ricerca completa della letteratura ha valutato le preparazioni di ginseng P. nei dati provenienti da studi sull'uomo. studi adeguatamente controllati con dosi elevate (standardizzati a 2 g / die di radice secca) somministrata per almeno 8 settimane e in numero soggette grandi più spesso esposti miglioramento delle prestazioni fisiche o psicomotoria. Beneficio è stato osservato in soggetti non allenati o in quelli di età superiore a 40 anni. 41 Immunomodulante effetti adattogena Studi sugli animali Gli studi sugli animali hanno dimostrato che gli estratti di ginseng possono prolungare il tempo di nuoto, prevenire le ulcere da stress, stimolare la proliferazione dei ribosomi epatiche, aumentare l'attività delle cellule killer-naturali, e possibilmente aumentare la produzione di interferoni. 42 Aumento della milza B proliferazione dei linfociti e immunoglobuline nel siero di produzione sono state documentate in modelli animali. è stata inoltre riportata alfa e IL-6, e la produzione di ossido nitrico; aumento della produzione peritoneale essudato macrofagi delle citochine IL-1, fattore di necrosi tumorale e ndash. 43. 44 Studi condotti su volontari sani di misura dei linfociti T rendimento immunomodulazione risultati equivoci. 11. 26 Gli studi negli uomini sedentari sani e in buona salute gli uomini fisicamente attive hanno trovato alcun effetto del ginseng sui marcatori immunitari. 40. 45 Modulazione di CD8 + T cellule e interleuchina la produzione è stata riportata negli uomini sedentari che cominciano ad esercitare. 45 è stato segnalato un possibile effetto del ginseng sulla conta delle cellule T CD4 + in uomini HIV-positivi. 46 Studi clinici sostenuti dai fabbricanti di un preparato quinquefolius P. brevettato suggeriscono un'incidenza abbassata di influenza con l'uso di ginseng come profilattico, specialmente tra pazienti anziani. 47. 48. 49. 50. 51 studi di dosaggio hanno avuto luogo per valutare l'effetto del ginseng nei bambini con infezioni del tratto respiratorio superiore. 52 Gli studi in donne in postmenopausa suggeriscono ginseng 1 g al giorno (come ginseng coreano rosso) può aumentare l'eccitazione sessuale, eventualmente, tramite un effetto rilassante sulla muscolatura cavernosa del clitoride e della muscolatura liscia vaginale. 53 Negli uomini, un miglioramento della funzione erettile è stato dimostrato in una meta-analisi di studi clinici. 54. 55 Dosaggio radice di ginseng è standardizzato in base al contenuto ginsenosidi, e può essere masticata o preso come una polvere, estratto liquido, decotto, o infusione. Secondo The Complete Commissione tedesca E monografie. preparati grezzi di polvere di radice essiccata 1 a 2 g possono essere prese ogni giorno per un massimo di 3 mesi. 8 In numerosi studi clinici, il dosaggio di radice greggio variava da 0,5 a 3 g / die e la dose di estratti è generalmente variava da 100 a 400 mg. 2. 11. 13 Altri studi hanno utilizzato dosaggi più elevati. 38 Gravidanza / Allattamento Uso durante la gravidanza e l'allattamento deve essere evitato per insufficienza di prove di sicurezza. 2. 56 Un'associazione di ginseng con androgenizzazione in un caso è considerata dubbia e più probabilmente a causa di un adulterante nella preparazione. 56. 57 Prove da uno studio di coorte e di una revisione di studi clinici condotti a Singapore ha trovato alcuna associazione di eventi avversi tra le donne incinte che consumano prodotti di ginseng e ginseng è ampiamente utilizzato nei paesi asiatici nelle donne in gravidanza. 56 Le preoccupazioni per quanto riguarda gli effetti estrogenici di ginseng sono non stabilita, mentre teratogenicità in vitro nei ratti stato segnalato a artificialmente alte dosi di ginsenosidi. 2. 56 interazioni esiste una limitata evidenza per eventuali interazioni stabilite, con la maggior parte dei dati derivati da studi di laboratorio e volontari sani. Pochissime case report esistono; tuttavia, deve essere usata cautela quando si usano i seguenti medicinali con ginseng: farmaci antidiabetici / insulina, farmaci antipsicotici, caffeina e altri stimolanti, furosemide, e MAO. 2. 56 A 26-year-old man prendendo imatinib 400 mg al giorno per 7 anni è stato diagnosticato un epatotossicità imatinib indotta 3 mesi dopo aver iniziato a bere bevande energetiche che contengono P. ginseng. Dopo il trattamento, è stato in grado di riavviare imatinib senza recidiva di un innalzamento delle sue enzimi epatici. 58 In uno studio su volontari sani, la somministrazione di una singola dose di nifedipina dopo che i soggetti ingerito ginseng per 18 giorni un aumento delle concentrazioni plasmatiche di nifedipina 53% se misurato 0,5 ore dopo la somministrazione nifedipina. 59 I rapporti di una interazione tra warfarin e ginseng sono contrastanti. Ci sono casi clinici che il ginseng può diminuire l'effetto anticoagulante del warfarin. Tuttavia, studi in aperto non hanno trovato effetti di P. ginseng sul rapporto o di protrombina normalizzate volte internazionali dopo 2 settimane di somministrazione concomitante. 60. 61. 62 Allo stesso modo, in studi condotti tra i volontari sani, ginseng esercitato alcuna influenza sulla farmacocinetica di zidovudina (P. ginseng) 63 o indinavir (P. quiquefolius). 64 Reazioni avverse Si stima che più di 6 milioni di persone ingeriscono regolarmente ginseng negli Stati Uniti. Ci sono state poche segnalazioni di reazioni gravi, e una bassissima incidenza di eventi avversi è stato riportato negli studi clinici. Sono stati segnalati 56 Ipersensibilità e anafilassi. 65 L'uso inappropriato di P. ginseng è stato descritto e provocato sintomi come ipertensione, diarrea, insonnia, mastodinia, sanguinamento vaginale, rash cutaneo, confusione e depressione. Una sindrome abuso di ginseng è stata descritta sulla base di uno studio non controllato in cui i partecipanti usati fino a 15 g di ginseng al giorno. Quando il dosaggio è stato ridotto a 1,7 g / giorno, reazioni avverse risolti. 2. 56 effetti estrogenici sono stati riportati in entrambe le donne pre - e post-menopausa. Tuttavia, gli studi con estratti standardizzati hanno mostrato alcun effetto sui recettori estrogenici (ratti) o recettori del progesterone (esseri umani). 2. 56 Tossicologia Embriotossicità a causa di ginsenosidi Rb1, Rc, Re, e Rg1 è stata dimostrata in embrioni di ratto. 56 Studi in vitro hanno trovato alcuna cancerogenicità, mutagenicità, teratogenicità o per Radix ginseng. 2 Un esame delle urine doping-controllo è stato condotto sotto Comitato Olimpico Internazionale (CIO) le linee guida per il controllo antidoping CVT-E002 200 e non ha trovato sostanze IOC-vietate che potrebbero indurre un esame delle urine doping-controllo positivo. 66 Bibliografia 1. 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