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EZENTIUS PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS ACCI & oacute; N Farmacol & oacute; GICA: E-ZENTIUS es un antidepresivo que atto e uacute; una por inhibici & oacute; n Potente y Selectiva de la recaptaci & oacute; n de serotonina una centrale nivel. El escitalopran es el enanti & oacute; mero S del citalopram rac & eacute; Mico y ha demostrado ser cien veces m & aacute; s Potente que el enanti & oacute; mero R. Se ha demostrado que carece o tiene muy poca Afinidad por los Receptores de la serotonina, los-ricettori alfa y beta Adren & eacute; rgicos, dopamina e eacute; rgicos, Histamin & eacute; rgicos, muscar & iacute; Nicos y benzodiazep & iacute; Nicos. Tampoco se une ni tiene Afinidad por los Canales celulares de sodio, potasio, cloro y Calcio. Farmacocin & eacute; tica: La absorci & oacute; n de escitalopram por v & iacute, un orale es Casi completa y no es alterada por los alimentos. La concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica m & aacute; xima se alcanza a las 5 horas. La vida terminale multimediale es de alrededor de 27 a 32 horas y la UNI & oacute; n a las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas es de 56%. Con la administraci & oacute; n de escitalopram una vez al d & iacute; a se logra la concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica de equilibrio en aproximadamente 7 d & iacute; come de Tratamiento, siendo & eacute; STA alrededor del doble de la observada despu & eacute; s de una dosis & uacute ; nica. La eliminaci & oacute; n se realiza principalmente por metabolismo HEP & aacute; tico una trav & eacute; s de las isoenzimas CYP3A4 y CYP2C19, siendo los metabolitos principales el sdemetilcitalopram y el sdidemetilcitalopram, con poca o nula actividad Farmacol & oacute; gica. En los pacientes Ancianos se ha informado un Aumento del & aacute; REA bajo la curva de concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica / tiempo (AUC) y de la vida dei media. Por tal Motivo, en estos pacientes la dosis diaria recomendada de escitalopram es de 10 mg. En la insuficiencia HEP & aacute; tica se ha observado Una disminuci & oacute; n de la eliminaci & oacute; n truffa Aumento de la vida supporto del citalopram rac & eacute; Mico. Por lo tanto, en estos pacientes la dosis diaria recomendada de escitalopram es de 10 mg. En la insuficiencia renale leve un moderada no es necesario Modificar la dosis. No existen datos farmacocin & eacute; Ticos en pacientes con insuficiencia renale severa (clearance della creatinina de> = sindaco significancia cl & iacute; nica). Riesgo / Beneficio debe ser considerado si existen los siguientes problemas medicos: Alteraci & oacute; n del metabolismo o de la respuesta hemodin & aacute; mica (se debe tener cuidado en pacientes con patolog & iacute; come o condiciones m & eacute; dicas que produzcan alteraci & oacute; n del metabolismo o de La respuesta hemodin & aacute; mica). Abuso de Drogas, historia de (pacientes con historia previa de Abuso de Drogas deben ser supervisados muy estrechamente para observar signos de uso incorrecto o Abuso de este F & aacute; rmaco, como el Desarrollo de tolerancia, Incremento de la dosis, y / o ansiedad por EL Medica). . Hep & aacute; tica, insuficiencia (la depuraci & oacute; n del citalopram racemico disminuye y la concentraci & oacute; n plasma & aacute;. Tica se incrementa La dosis recomendada de escritalopram en pacientes con insuficiencia HEP & aacute; tica es de 10mg por d & iacute; a). . Man & iacute; una o hipoman & iacute, una, historia de (ESTA condici & oacute; n m & eacute;. Dica puede ser activada por el escritalopram Debe ser utilizado con cuidado en pacientes con historia de Man & iacute; una o hipoman & iacute; a). . Insuficiencia renale severa (hasta que un n & uacute; mero significativo de pacientes con insuficiencia renale severa (depuraci & oacute; n de creatinina PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES ADVERTENCIAS: Se han informado Interacciones tombe con el uso simult & aacute; neo de otros inhibidores de la oacute recaptaci &; n de serotonina e inhibidores de la MAO (ver Contraindicaciones). En los adultos que utilizan antidepresivos, particularmente aquellos que reciben tratamiento para la depresi & oacute; n, se debe prestar atenci & oacute; n si aparece o se incrementa tanto el pensamiento como comportamiento suicida. Esta observaci & oacute; n es muy Importanti para instalar un tratamiento temprano, o realizar cambios y / o ajustes en la dosificaci & oacute; n. Si se observan estas manifestaciones, el paciente debe ser inmediatamente Valutato da el m & eacute; dico tratante. Estos antidepresivos non Deben de utilizarse en ni & ntilde; os y adolescentes, excepto en las indicaciones Terap & eacute; Uticas espec & iacute; ficamente autorizadas en dicho grupo de pacientes. PRECAUCIONES El Riesgo de intento di suicidio es inherente a la depresi & oacute; n y, como sucede con todos los antidepresivos, puede persistir en las etapas Iniciales del tratamiento. Se supervisar & aacute; estrechamente a los pacientes con Riesgo elevado Durante las fases Iniciales del tratamiento. Existen Antecedentes de iponatriemia o s & iacute; ndrome de secreci & oacute; n inapropiada de hormona antidiur & eacute; tica con la administraci & oacute; n de escitalopram, citalopram rac & eacute; Mico y otras drogas eficaces en el tratamiento de la depresi & oacute; n. En generale, ESTOS Casos responden a la interrupci & oacute; n de la administraci & oacute; n del medicamento y / o al tratamiento m & eacute; dico. Como sucede con todos los antidepresivos, E-ZENTIUS Debe administrarse con precauci & oacute; n a los pacientes con Antecedentes de Man & iacute; a. E-ZENTIUS se administrar & aacute; con precauci & oacute; n a los pacientes con Antecedentes de epilessia o convulsiones. Aunque no se han informado Interacciones entre el citalopram y el alcol, como sucede con todos los medicamentos psicotr & oacute; picos, se evitar & aacute; EL consumo de Bebidas alcoh & oacute; licas durante el tratamiento con E-ZENTIUS. Tal como es abituale en toda administraci & oacute; n de drogas que agire e uacute; un sobre el Sistema Nervioso centrale, Quienes reciban E-ZENTIUS Deben evitar la conducci & oacute; n de veh & iacute; culos y la operaci & oacute; n de MAQUINARIAS peligrosas, hasta tener la certeza de Que el medicamento non afecta la habilidad para llevar a cabo ESA actividades. No existe suficiente experiencia acerca del tratamiento con escitalopram en pacientes con ciertas enfermedades. E-ZENTIUS se administrar & aacute; con precauci & oacute; n a los pacientes con enfermedades que el Alteren metabolismo o la hemodinamia o que presenten Antecedentes recientes de infarto di miocardio o de enfermedad carta & iacute; inestable aca. Como el escitalopram es el è & oacute; mero Activo del citalopram rac & eacute; Mico, estas drogas non Deben administrarse concomitantemente. Embarazo: Aunque los estudios Toxicol & oacute; gicos precl & iacute; Nicos non han evidenciado efectos teratog & eacute; Nicos, no existe experiencia suficiente con escitalopram ni con citalopram rac & eacute; Mico en mujeres Embarazadas. Por lo tanto, e-ZENTIUS s & oacute; lo deber & iacute, un ser administrado durante el embarazo cuando, despu & eacute; s de una cuidadosa evaluaci & oacute; n por parte del m & eacute; dico, los beneficios potenciales para la madre justifiquen los riesgos potenciales para la gestaci & oacute; n. Lactancia: El citalopram rac & eacute; Mico sé escrementi en la leche. Luego de haber evaluado la relaci & oacute; n Riesgo / beneficio de la oacute utilizaci &; n de E-ZENTIUS Durante la lactancia y si do indicaci & oacute; n se juzgara beneficiosa para la madre, deber & aacute; considerarse la discontinuaci & oacute; n de la lactancia. Uso pedi & aacute; trico: No se dispone de estudios sobre la seguridad del escitalopram en ni & ntilde; os, por lo tanto do uso est & aacute; contraindicado en ellos. Uso geri & aacute; trico: La vida mezzi puede estar aumentada y los Valores de gioco del escitalopram pueden estar disminuidos. La dosis de E-ZENTIUS en los Ancianos es de 10 mg / d & iacute; a. EFECTOS ADVERSOS REACCIONES ADVERSAS Se ha informado que alrededor de un 6% de los pacientes ha interrumpido el tratamiento por la oacute Aparici &; n de reacciones adversas, siendo la interrupci & oacute; n significativamente m & aacute; s frecuente entre los pacientes tratados con las dosis m & aacute; s Altas (20 mg / d & iacute; a). Las reacciones adversas m & aacute; s Frecuentes (2% o m & aacute; s) fueron: n & aacute; useas, Insomnio, trastornos de la eyaculaci & oacute; n (principalmente retraso), diarrea, sequedad bucal, drowsiness, Aumento de la sudoraci & oacute; n, v & eacute; rtigo, s & iacute; ndrome gripal, Fatiga, rinite, constipaci & oacute; n, trastornos digestivos, disminuci & oacute; n del apetito, disminuci & oacute; n de la libido, impotencia, dolor addominale, anorgasmia. No se han informado cambios en los signos vitales, trastornos ortost & aacute; Ticos, modificaci & oacute; n del peso corporeo, ni cambios cl & iacute; nicamente Importanti en los datos de laboratorio durante el tratamiento con escitalopram. Excepto Una leve disminuci & oacute; n de la frecuencia carta & iacute; aca y un leve Aumento del intervalo QTc, no se han informado cambios cl & iacute; nicamente significativos en el electrocardiograma con escitalopram ni con citalopram rac & eacute; Mico. Un continuaci & oacute; n se mencionan las reacciones adversas informadas en por lo menos un 1% de los pacientes tratados con escitalopram, aunque la reacci & oacute; n no fuera necesariamente causada por la Droga: Cardiovasculares: palpitazioni, hipertensi & oacute; n. Neurol & oacute; gicas: Parestesias, embotamiento, migra & ntilde; una, temblor, v & eacute; rtigo. Gastrointestinales: V & oacute, Mitos, flatulencia, pirosis, odontalgia, gastroenterite, c & oacute, Licos abdominales, reflujo gastroesof & aacute; GICO. Generales: Alergia, dolor en las extremidades, tuforadas, fiebre, dolor tor & aacute; cico. Metab & oacute; licas y nutricionales: Aumento de peso, disminuci & oacute; n de pesos. Osteomusculares: Artralgia, dolor cervicale o dorsale, calambres musculares, mialgia. Psiqui & aacute; Tricas: Sue & ntilde; os anormales, bostezos, Aumento del apetito, letargo, irritabilidad, alteraci & oacute; n de la concentraci & oacute; n. Ginecol & oacute; gicas: C & oacute; LICOS menstruales. Respiratorias: bronquitis, congesti & oacute; n sinusale, tos, dolor sinusale, congesti & oacute; n nasale. Dermatol & oacute; gicas: eruzione cutanea. Sensoriales: Visi & oacute; n borrosa, otalgia, tinnito. Urol & oacute; gicas: Infecci & oacute; n urinaria, Aumento de la frecuencia urinaria. Interacciones MEDICAMENTOSAS Alcol: Aunque se ha demostrado en la cl & iacute; nica que el citalopram rac & eacute; Mico non Aumenta los efectos del alcol, como sucede con todos los medicamentos psicotr & oacute; picos, se evitar & aacute; EL consumo de Bebidas alcoh & oacute; licas durante el tratamiento con E-ZENTIUS. Drogas con ACCI & oacute; n sobre el SNC: E-ZENTIUS debe administrarse con precauci & oacute; n un pacientes que se encuentren en tratamiento con otras drogas que Act & uacute; en sobre el SNC. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): La administraci & oacute; n concomitante de otros antidepresivos inhibidores de la recaptaci & oacute; n de serotonina e Imao HA Dado lugar un reacciones adversas tombe (s & iacute; ndrome serotonina & eacute; rgico). Ver Contraindicaciones y Advertencias. Litio: Se recomienda controlar la concentraci & oacute; n plasma & aacute; Tica De Litio y los efectuar ajustes necesarios. El litio puede aumentar el efecto serotonina & eacute; rgico del escitalopram, por lo tanto se recomienda precauci & oacute; n cuando se los administré concomitantemente. Digoxina: La administraci & oacute; n simult & aacute; nea de citalopram rac & eacute; Mico y digoxina non afect & oacute; La farmacocin & eacute; Tica de ninguna de las dos drogas. Carbamazepina: teniendo en cuenta la propiedad inductora Enzim & aacute; tica de la carbamazepina sobre el citocromo P450 3A4 (del quale el escitalopram es Substrato) se debe tener en cuenta la posibilidad de Aumento del gioco di escitalopram con disminuci & oacute; n de la concentraci & oacute; n plasma & aacute ; tica y la vida dei media, cuando ambas drogas figlio administradas simultaneamente. Sumatript & aacute; n: Se recomienda cl di controllo e iacute; nico quindi se han informado raros Casos de debilidad, hiperreflexia e incoordinaci & oacute; n con el uso simult & aacute; neo de inhibidores de la oacute recaptaci &; n de serotonina y sumatript & aacute; n. Teofilina: No se observ & oacute; alteraci & oacute; n de la farmacocin & eacute; tica de la teofilina cuando se la amministr & oacute; concomitantemente con citalopram rac & eacute; Mico. Warfarina: La administraci & oacute; n de citalopram rac & eacute; Mico non modific & oacute; La farmacocin & eacute; tica de la warfarina (sustrato CYP3A4), aunque se observ & oacute; un Aumento del 5% del tiempo de protrombina, peccato conocerse su significaci & oacute; n cl & iacute; nica. Triazolam: La adminstraci & oacute; n simult & aacute; nea de esta droga (sustrato CYP3A4) con citalopram rac & eacute; mico senza alterare & oacute; La farmacocin & eacute; tica de ninguna de la dos drogas. Ketoconazol: La asociaci & oacute; n de citalopram rac & eacute; Mico y ketoconazol disminuy & oacute; La concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica m & aacute; xima y la AUC del ketoconazol y no alter & oacute; la cin & eacute; tica del citalopram. Ritonavir: La adminstraci & oacute; n Conjunta de este inhibidor y sustrato del CYP3A4 y escitalopram, non afect & oacute; La farmacocin & eacute; Tica de ninguna de las dos drogas. Inhibidores de los CYP3A4 y 2C19: El escitalopram es primariamente Substrato de las isoenzimas 3A4 y 2C19 del citocromo P450. Sin embargo, teniendo en cuenta los resultados observados con el ritonavir y Considerando que en el metabolismo del escitalopram intervienen m & uacute; ltiples sistemas Enzim & aacute; Ticos, la inhibici & oacute; n de una enzima aislada non deber & iacute; un alterar significativamente la depuraci & oacute; n del escitalopram. Drogas metabolizadas por el CYP2D6: Se ha informado que los estudios in vitro non mostraron efecto inhibidor del escitalopram sobre el CYP2D6. Sin embargo, se han informado aumentos significativos de la concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica m & aacute; xima y la AUC del antidepresivo tric & iacute; desipramina CLICO (sustrato del CYP2D6). Por este Motivo se recomienda precauci & oacute; n cuando se administré escitalopram simultaneamente con drogas metabolizadas por el CYP2D6. Cimetidina: En sujetos que han recibido tratamiento con citalopram rac & eacute; Mico conjuntamente con cimetidina se han observado aumentos del & aacute; REA bajo la curva (AUC) y de la concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica m & aacute; xima (. Cm & aacute; x) del citalopram . Se desconoce la significaci & oacute; n cl & iacute; nica de estos hallazgos. Metoprololo: La administraci & oacute; n concomitante de escitalopram y metoprololo provocare & oacute; en un Aumento de la concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica m & aacute; xima y del AUC del betabloqueante. Esta interacci & oacute; n puede Disminuir la cardioselectividad de metoprololo. No se observaron efectos sobre la presi & oacute; n arteriosa ni sobre la frecuencia carta & iacute; aca. Terapia electroconvulsiva: No existen Estudios cl & iacute; Nicos del tratamiento conjunto con escitalopram y terapia electroconvulsiva. SOBREDOSIFICACIÓN Se han informado tres casos de Sobredosis de hasta 600 mg di escitalopram, peccato informarse s & iacute; ntomas espec & iacute; ficos y con recuperaci & oacute; n completa. Los s & iacute; ntomas m & aacute; s frecuentemente informados Tras la Sobredosis de citalopram rac & eacute; mico, s & oacute; lo o asociado con otras drogas y / o alcool fueron: V & eacute; rtigo, sudoraci & oacute; n, n & aacute; useas, v & oacute, Mitos, temblor, somnolencia, taquicardia sinusali convulsiones y. M & aacute; s Raramente se han informado: amnesia, confusi e oacute; n, coma, hiperventilaci & oacute; n, cianosis, rabdomi & oacute; Lisis, cambios en el ECG (incluyendo prolongaci & oacute; n del intervalo QTc, ritmo nodale, arritmia ventricolare y un caso de posible Torsi & oacute ; n de las puntas). No Ant & iacute esistenziali; ficos; dotos espec & iacute. La diuresi FORZADA, La di & aacute; Lisis y la hemoperfusi & oacute; n non resultan eficaces debido al elevado volumen de oacute distribuci &; n del escitalopram. Establecer y mantener Una adecuada ventilaci & oacute; n y oxigenaci & oacute; n. Considerar la Conveniencia de realizar lavado g & aacute; strico y administraci & oacute; n de carb & oacute; n activado. cl controllo Efectuar & iacute; nico cuidadoso truffa Monitoreo de los signos vitales y carta & iacute; OAC y tratamiento sintom & aacute; tico y de soporte. Considerar la posibilidad de Sobredosis de varias drogas. Ante la eventualidad de una sobredosificaci & oacute; n, concurrir al ospedale m & aacute; s cercano o comunicarse con los Centros de Toxicolog & iacute; a. Cómo tomar Y POSOLOGIA POSOLOG & iacute; A Y FORMA DE ADMINISTRACI & oacute; N La posolog & iacute; un de E-ZENTIUS deber & aacute; adaptarse un Caso cada en particolare. Adultos. Dosis inicial: 10 mg una vez por d & iacute; a. Si es necesario, se puede aumentar la dosis a 20 mg por d & iacute, una, despu & eacute; s de un m & iacute; nimo de una semana de Tratamiento. . Dosis de mantenimiento: El tratamiento de la depresi & oacute; n requiere continuar con la terapia Farmacol & oacute; gica Durante varios meses o m & aacute; s, despu & eacute; s de Obtener la respuesta del episodio Agudo. Se recomienda evaluar peri & oacute; dicamente al paciente para determinar la necesidad de la continuaci & oacute; n del tratamiento de mantenimiento y la dosis necesaria para el mismo. E-ZENTIUS debe administrarse una vez por d & iacute, una, a la Ma & ntilde; o ana a la noche, con las comidas o fuera de ellas. En los pacientes Ancianos o con insuficiencia HEP & aacute; tica la dosis recomendada es de 10 mg por d & iacute; a. En los pacientes con insuficiencia renale leve un moderada no es necesario ajustar la dosis. E-ZENTIUS debe administrarse con precauci & oacute; n a los pacientes con insuficiencia renale severa. . Dosis m & iacute; Nimas y m & aacute; ximas: La dosis m & iacute; Nima de E-ZENTIUS es de 5 mg por d & iacute, un y la dosis m & aacute; xima es de 20 mg por d & iacute; a. PRESENTACIÓN E-ZENTIUS 10 mg: Envases conteniendo 14 y 28 comprimidos recubiertos. E-ZENTIUS 20 mg: Envases conteniendo 14 y 28 comprimidos recubiertos. Prodotto medicinale. Mant & eacute; ngase Fuera del alcance de los ni & ntilde; os. Conservar a 25 ° C variaci & oacute; n permitida entre 15 y 30 ° C. Expendio bajo receta m & eacute; dica. Elaborado por H. Lundbeck A / S Dinamarca Acondicionado en Roemmers S. A. Montevideo, Uruguay LABORATORIOS Roemmers S. A. Jr. Faustino S & aacute; nchez Carri & oacute; n 425, Magdalena del Mar, Telf: 462-1616 Lima 17-Per & uacute; Electrocardiograma. Constituye Una útil ayuda para el diagnostico o para excluir la posibilidad que un dolor en el pecho tenga su origen en un ataque cardíaco. Infarto miocardio DE. Es el nombre científico del ataque al corazón. Se debe a la ostruzione del Riego sanguíneo (trombosi) en parte de músculo (milioni) del corazón (cardio), prodotti Que su Destrucción (infarto). Opiniones
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